Каква е разликата между Алцхаймер и деменция

Деменцията не е отделна болест, а общо название на група симптоми – отслабване на паметта, мисленето и способността човек да се справя сам. Болестта на Алцхаймер е най-честата причина за деменция и по данни на Световната здравна организация може да стои зад 60-70% от случаите. Затова човек с напреднал Алцхаймер има деменция, но не всеки с деменция има Алцхаймер.

Разликата има практическо значение за семейството: от причината зависят първите признаци, хода на заболяването, лечението и рисковете в ежедневието. По-долу обясняваме основните видове деменция и как се различават. Статията е с информационна цел – диагнозата се поставя от лекар.

Какво е деменция

Деменцията е синдром, тоест група свързани симптоми, при които мозъчните функции отслабват постепенно и трайно (NHS). Засягат се паметта, мисленето, ориентацията, речта, преценката и поведението, докато човекът започне да има нужда от помощ в ежедневието.

По данни на СЗО (октомври 2026 г.) през 2021 г. в света с деменция са живели 57 милиона души, а всяка година се появяват близо 10 милиона нови случая. Деменцията е петата водеща причина за смърт в света и една от основните причини за зависимост от чужда помощ сред възрастните хора.

Деменцията е по-честа след 65 години, но не е неизбежна част от остаряването (СЗО). Нормалното старческо забравяне не пречи на човека да живее сам – разликата е обяснена подробно в статията деменция или старческо разсейване.

Какво е болестта на Алцхаймер

Болестта на Алцхаймер е конкретно заболяване на мозъка и най-честата причина за деменция. Обикновено тя засяга първо частта от мозъка, свързана с ученето, затова най-ранният признак е трудност да се запомня нова информация (Alzheimer’s Association).

Човекът помни добре събития отпреди години, но забравя какво е ял на обяд, повтаря един и същ въпрос или не помни, че е говорил с вас преди час. С времето се добавят объркване за времето и мястото, трудности с думите и промени в настроението и поведението.

Кои са другите видове деменция

Освен Алцхаймер, най-честите причини за деменция са съдовата деменция, деменцията с телца на Леви, фронтотемпоралната деменция и смесената деменция.

Съдова деменция

Тя се причинява от намален приток на кръв към мозъка, който уврежда мозъчните клетки. Може да се появи след един голям инсулт или след много малки инсулти (NHS). Заедно с Алцхаймер съдовата деменция е причина за по-голямата част от случаите.

Деменция с телца на Леви

При нея в нервните клетки се натрупват необичайни белтъчни отлагания (СЗО). Типични са колебания във вниманието и бдителността през деня, повтарящи се зрителни халюцинации, неспокоен сън с движения и бавни движения, треперене или скованост (Alzheimer’s Association). Тя е близка до болестта на Паркинсон и носи по-висок риск от падания (NHS).

Фронтотемпорална деменция

При нея първи често се променят поведението и личността – човекът става безразличен, импулсивен или говори неуместно. При друга форма първо страда речта. Тази деменция е важна причина в по-млада възраст и най-често се открива между 45 и 65 години (NHS).

Смесена деменция

Това е деменция, при която в мозъка има промени от повече от една причина едновременно (Alzheimer’s Association). Най-честата комбинация е Алцхаймер и съдова деменция (NHS).

Как да различим Алцхаймер от съдова деменция

Най-ясната разлика е в началото и в хода на симптомите. При Алцхаймер паметта за нови неща отслабва първа и състоянието се влошава постепенно и плавно. При съдовата деменция паметта може и да не е основният проблем в началото (Alzheimer’s Association).

• Алцхаймер. Забравяне на скорошни разговори и събития, повтаряне на въпроси, губене на вещи, постепенно влошаване месец след месец.
• Съдова деменция. Затруднено планиране и преценка, трудно задържане на вниманието, понякога неконтролиран смях или плач. След инсулт объркването и дезориентацията може да се появят внезапно (Alzheimer’s Association).

Двата вида често се срещат заедно, затова само лекар може да прецени коя е водещата причина. Обикновено се започва от личния лекар, който насочва към невролог или психиатър.

Може ли деменцията да се излекува

За повечето видове деменция лечение, което да я излекува, засега няма (СЗО, NHS). Ранната диагноза обаче позволява в някои случаи развитието да се забави и симптомите да се облекчат.

Според СЗО при Алцхаймер се използват лекарства като донепезил (инхибитори на холинестеразата), а мемантин – при тежка болест на Алцхаймер и при съдова деменция. Те не спират болестта, но могат да подобрят симптомите за известно време. Лекарствата се назначават и следят само от лекар.

Важно е и обратното: не всяко забравяне е деменция. Паметта може да се влоши от стрес, умора, някои заболявания и лекарства (NHS). Леко когнитивно нарушение може да се дължи на депресия, тревожност или проблеми с щитовидната жлеза, и когато причината се лекува, оплакванията често отминават (NHS). Затова при първите промени е добре да се направи преглед, а не да се приеме, че „така е с възрастта“.

Защо е важно да се знае точният вид деменция

Видът на деменцията подсказва на семейството за какво да се подготви:

• при Алцхаймер – постоянни напомняния, ясен дневен ред и опасност човекът да излезе и да се изгуби;
• при деменция с телца на Леви – халюцинации, колебания през деня и по-висок риск от падания;
• при фронтотемпорална деменция – промени в поведението, които близките трудно приемат, защото „това не е той“;
• при съдова деменция – възможни внезапни влошавания, затова контролът на основните заболявания е особено важен.

Грижата за човек с деменция става все по-трудна с времето и рядко може да се поеме от един човек. СЗО отбелязва, че жените поемат 70% от часовете грижа за хората с деменция. Когато грижата у дома започне да изтощава семейството, стъпките за настаняване в дом за хора с деменция са описани подробно в отделна статия.

В Дом Заедно в Симитли за настанените се грижи екип от лекар, медицински сестри, психолог и кинезитерапевт, с денонощно наблюдение и помощ за хигиената и храненето. Ако искате да обсъдите състоянието на вашия близък, изпратете ни запитване.

Често задавани въпроси

Алцхаймер и деменция едно и също ли са?

Не. Деменцията е общо название на група симптоми, а болестта на Алцхаймер е най-честата й причина. Всеки човек с напреднал Алцхаймер има деменция, но деменцията може да има и други причини – съдови проблеми, телца на Леви или фронтотемпорална дегенерация.

Коя е най-честата форма на деменция?

Болестта на Алцхаймер. По данни на СЗО тя може да стои зад 60-70% от случаите на деменция.

Нормално ли е възрастният човек да забравя?

Лекото забравяне с възрастта е нормално. Деменцията обаче не е неизбежна част от остаряването (СЗО) – ако забравянето пречи на ежедневието, трябва преглед при лекар.

При кой лекар да заведа близкия си?

Обикновено се започва от личния лекар, който насочва към невролог или психиатър за изследвания и поставяне на диагноза.

Източници

• Световна здравна организация – Dementia, факти, 26.10.2026 г.
• NHS – What is dementia, последен преглед 20.07.2023 г.
• NHS – Causes of dementia, последен преглед 03.01.2024 г.
• Alzheimer’s Association – Dementia vs. Alzheimer’s disease, проверено 05.11.2026 г.